[讨论版]腹股沟疝和鞘膜积液,开到好,还是不开刀好?欢迎各抒己见!

疝气作为一种疾病，它也和其它疾病一样，没有一个一成不变的固定治疗模式。当然也须“辩证施治”，在选择治疗方法时，不应该按照患者或者是医生的爱好去决定，而是应当针对不同患者的具体情况进行综合分析，对所要实施疗法的疗效、损伤、副作用以及远期效果等可能出现的结果做出预测。切实的做得“因人”“因病”“因症”合理选择治疗方法。避免那种不计后果，用“一刀切”治疗模式对待所有疝气患者。
　　现今有这样一种现状：在一些医生中间，有一种“大西医”思想，总喜欢在患者身上搞一些大手笔，在他们眼里好像除了开刀其他的方法都是雕虫小技了。有的甚至违背科学原则，鼓吹“唯开刀论”。在一些医院里，医生一味的贯彻“大刀主义”，使多少婴幼儿疝气、年老体弱和由于各种原因不能接受手术治疗的疝气患者，不能早期得到有效的治疗。这些患者大多是在发生疝嵌顿、疝绞窄或肠坏死后才被迫进行急诊手术。这种被迫手术往往会使手术效果大打折扣，或者使患者多付出一节肠子的代价，甚至是生命的代价。造成这种现状的原因是，很多医院在治疗疝气方面方法单一，除了开刀就别无良策了。对于不能接受手术的患者只好任其发展放弃治疗。有些医生为了降低事故率，对于小儿疝气患者则嘱其长到n岁以后再行手术治疗。我国是一个疝气多发的国家“据《中国乡村医学》1995年七期报导，我国东北地区疝气发病率约为3.6%”，而能主动接受手术治疗却不足0.5%。俗语说：“养病如养虎”。 可见，有至少一半以上的疝气患者在“养虎”。对于这样一种现状，我们有些为医者，却以己见为真理。就拿一个简单的事实，也不能得到正确的回答，“小儿疝气自愈率到底有多少？中医治疗小儿疝气是不是就没有效果？”恐怕在那些“反中医，反祖派”那里他们是不会承认的。在我个人从医的20多年里，主刀过400余台疝修补手术，也采用过多种非手术中医治疗方法，治愈患者数以千计。
　　个人认为，治疗疝气病首要问题是根据患者的个体情况理性的选择治疗方法，祖国医学注重人的整体观，“元气论”中强调“无元则失气，失气则无可固本”。选择治疗方法应从无创伤、微创伤、有创伤的原则进行。在必须进行手术时，也应从微创、无张力的原则进行。对于婴幼儿患者、年老体弱和由于各种原因不能接受手术治疗的疝气患者也应采取安全可靠的多种非手术治疗方法。严格的区分各种治疗方法的适应症和禁忌症，使不同年龄带和身体状况的疝气患者都能得到